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                七部門關于印發建立完善老年健康服務體系實施

                作者:admin                發布時間:2020-09-14 11:34

                七部門關于印發建立完善老年健康服務體系實施方案的通知
                經省政府同意,省衛健委、發改委、教育廳、民政廳、財政廳、人社廳、醫保局等7部門聯合印發《福建省建立完善老年健康服務體系實施方案》(閩衛老齡〔2020〕58號,以下簡稱《實施方案》),現將有關要點解讀如下:
                 
                《實施方案》出臺背景和意義
                 
                我省與全國一樣正處于人口老齡化快速發展階段,人口老齡化形勢日益嚴峻。據統計,2019年底,我省60周歲及以上老年人口581.6萬人,占總人口14.6%;65周歲及以上老年人口369.5萬人,占總人口9.3%;80周歲及以上高齡老年人口63.3萬人,占老年人口10.9%。據預測,2050年前后,我省老齡化比例將高達30%左右。建立完善老年健康服務體系,保障老年人健康,是積極應對人口老齡化,推進健康老齡化的長久之計?!秾嵤┓桨浮分鉀Q老年健康服務體系不健全,有效供給不足,發展不平衡不充分的問題,有利于促進資源優化配置,逐步縮小老年健康服務的城鄉、區域差距,促進老年健康服務公平可及;有利于激發市場活力,鼓勵社會參與,滿足多層次、多樣化的老年健康服務需求;有利于引導全社會廣泛參與,共同促進老年健康服務的有序發展;有利于促進預防關口前移,對影響健康的因素進行干預。對加強我省老年健康服務體系建設,提高老年人健康水平,推動實現健康老齡化具有重要的里程碑意義。
                 
                《實施方案》的指導思想、工作目標
                 
                以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,以大衛生、大健康的理念引領老年健康服務體系建設。深入貫徹新時代衛生與健康工作方針,以維護老年人健康權益為中心,促進老年健康服務公平可及,以滿足老年人健康服務需求為導向,大力發展老年健康事業,著力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系,努力提高老年人健康水平,增強老年人健康獲得感,實現健康老齡化,建設健康福建?!秾嵤┓桨浮访鞔_,到2022年,我省基本建立老年健康相關制度、標準、規范,老年健康服務機構數量顯著增加,服務內容更加豐富,服務隊伍更加壯大,醫養結合服務質量明顯提升,老年醫學科建設不斷加強,服務資源配置更趨合理,綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立,老年人的健康服務需求得到基本滿足的目標。
                 
                《實施方案》的主要內容
                 
                (一)加強健康教育,豐富老年人健康生活。健全完善健康教育體系,引導老年人樹立正確的健康觀念。發展老年健康“云教育”,通過線上線下相結合的方式普及老年健康知識。到2022年,我省縣級以上城市至少建有1所老年大學,90%以上鄉鎮(街道)建有老年學校,60%以上行政村(社區)建有老年學習中心。
                 
                (二)加強預防保健,完善老年人健康管理。堅持預防為主、防治結合,推動疾病治療向全生命周期健康管理轉變。探索健全“防、治、管”相結合的老年人健康管理模式。做細做實老年人家庭醫生簽約服務,以高血壓、糖尿病、心腦血管等常見慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點,為簽約老年人提供基本醫療、基本公共衛生等健康管理服務。到2022年,全省老年人健康管理率超過72%。
                 
                (三)加強疾病診治,優化老年人就醫環境。加強老年醫學診療、老年康復能力建設,鼓勵有條件的地方建設老年醫院和康復醫院,并納入區域衛生事業發展規劃。發揮中醫藥在老年病診治中的作用,鼓勵有條件的中醫醫院設立老年病科。全面落實老年人醫療服務優待政策。醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道,優化老年人就醫流程,使老年人享受就診、轉診、預約專家、保障用藥等優先服務。到2022年,全省二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%;三級中醫醫院設置康復科的比例達到75%;80%以上的綜合醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。
                 
                (四)加強康復護理,推進醫養結合。到2022年,全省養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉診綠色通道,所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務,60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康養生服務。全省建成一批醫養結合機構示范培訓基地。
                 
                (五)探索長期照護服務,開展安寧療護。探索開展兜底性長期照護服務保障工程,做好與社會服務兜底工程的銜接,保障特殊困難失能老年人的長期照護需求。按照國家統一部署,規范開展福州市長期護理保險試點建設。推動安寧療護機構標準化、規范化建設。做好福州市、漳州市安寧療護的試點工作,逐步擴大試點范圍。
                 
                《實施方案》的組織
                 
                實施《實施方案》要求,各地各有關部門要建立健全政府主導、部門協作、社會參與的工作機制,努力推進老年健康服務體系建設。積極出臺實施扶持政策,在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。強化學科發展、財政支持,優化資源配置,加強老年健康相關適宜技術研發與推廣,引導普通高校和職業院校開設老年醫學、護理、康復、安寧療護等相關專業和課程。加強老年健康人才隊伍建設,增加從事失能老年人護理工作的護士數量,完善醫療護理員職業教育和培訓體系,鼓勵農村轉移勞動力、城鎮登記失業人員、貧困勞動力等人員參加醫療護理員培訓。加強老年健康服務相關信息系統建設,積極探索“互聯網+老年健康”服務模式,整合信息資源,實現信息共享。
                 
                政策具體內容
                 
                為切實做好老年健康服務工作,滿足老年人日益增長的健康服務需求,建立起符合我省省情的老年健康服務體系,根據國家衛生健康委等8部門聯合印發的《關于建立完善老年健康服務體系的指導意見》和《“健康福建2030”行動規劃》《福建省貫徹<國家積極應對人口老齡化中長期規劃>實施方案》等文件精神,制定本實施方案。
                 
                一、指導思想
                 
                以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,以大衛生、大健康的理念引領老年健康服務體系建設。深入貫徹新時代衛生與健康工作方針,以維護老年人健康權益為中心,促進老年健康服務公平可及,以滿足老年人健康服務需求為導向,大力發展老年健康事業,著力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系,努力提高老年人健康水平,增強老年人健康獲得感,實現健康老齡化,建設健康福建。
                 
                二、工作目標
                 
                到2022年,基本建立老年健康相關制度、標準、規范,老年健康服務機構數量顯著增加,服務內容更加豐富,服務隊伍更加壯大,醫養結合服務質量明顯提升,老年醫學科建設不斷加強,服務資源配置更趨合理,綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立,老年人的健康服務需求得到基本滿足。
                 
                三、主要任務
                 
                (一)加強健康教育,豐富老年人健康生活
                 
                1.健全完善健康教育體系,引導老年人樹立正確的健康觀念。利用多種方式和媒體媒介,加大健康老齡化和健康知識宣傳力度,宣傳營養膳食、運動健身、心理健康、疾病預防、慢病管理、康復護理、生命教育等健康科學知識和中醫藥健康養生養老文化,不斷提高老年人健康素養水平。加大對防范新冠肺炎等傳染病的宣傳力度,切實提高老年人的防范意識和自我保護能力。推進“三減三健”專項行動,指導老年人合理用藥,減少不合理用藥危害。(省衛健委、廣電局按職責分工負責)
                 
                2.發揮老年大學(學校)等老年教育機構普及健康知識的重要作用,把健康教育納入課程體系和教學內容,充分發揮專家的技術支持作用,組建省級老年健康科普專家庫。發展老年健康“云教育”,通過線上線下相結合的方式普及老年健康知識。到2022年,縣級以上城市至少建有1所老年大學,90%以上鄉鎮(街道)建有老年學校,60%以上行政村(社區)建有老年學習中心。將老年體育納入全民健身實施計劃,建設適合老年人就近健身的體育設施,推廣適宜老年人的健身方法,抓好老年人喜愛的體育健身項目的普及,引導老年人科學健身。(省委老干局、省教育廳、體育局按職責分工負責)
                 
                (二)加強預防保健,完善老年人健康管理
                 
                3.堅持預防為主、防治結合,推動疾病治療向全生命周期健康管理轉變。開展老年人營養改善行動,監測、評價和改善老年人營養狀況。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人群重點慢性病和心理健康問題的早期篩查、早期干預及分類管理,降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導。實施失能預防項目,宣傳失能預防核心信息,降低老年人失能發生率。加強適老環境建設和改造,減少老年人意外傷害。(省衛健委、財政廳、住建廳、民政廳按職責分工負責)
                 
                4.探索健全“防、治、管”相結合的老年人健康管理模式,依托專業公共衛生機構、醫療機構、基層醫療衛生機構,開展集慢性病預防、風險評估、跟蹤隨訪、干預指導于一體的健康管理服務。做細做實老年人家庭醫生簽約服務,以高血壓、糖尿病等常見慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點,為簽約老年人提供基本醫療、基本公共衛生等健康管理服務。到2022年,全省老年人健康管理率超過72%。(省衛健委負責)
                 
                (三)加強疾病診治,優化老年人就醫環境
                 
                5.完善老年醫療資源布局,建立以基層醫療衛生機構為基礎,老年醫院和綜合性醫院老年醫學科為核心,相關教學科研機構為支撐的老年醫療服務網絡。加強老年醫學診療、老年康復能力建設,鼓勵有條件的地方建設老年醫院和康復醫院,并納入區域衛生事業發展規劃。推動二級及以上綜合性醫院開設老年醫學科。到2022年,二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%;三級中醫醫院設置康復科的比例達到75%。發揮中醫藥在老年病診治中的作用,鼓勵有條件的中醫醫院設立老年病科。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治,推動老年醫療從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病種模式轉變,建立老年慢性病長期處方制度。(省衛健委、發改委、財政廳、醫保局按職責分工負責)
                 
                6.全面落實老年人醫療服務優待政策。醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道,優化老年人就醫流程,使老年人享受就診、轉診、預約專家、保障用藥等優先服務。開展老年友善醫療衛生機構創建活動,推動醫療衛生機構開展適老化改造,開展老年友善服務。到2022年,全省80%以上的綜合醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。(省衛健委、財政廳、醫保局按職責分工負責)
                 
                (四)加強康復護理,推進醫養結合
                 
                7.建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡,為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務。加強護理、康復醫療機構建設,鼓勵二級及以上綜合性醫院設立康復醫學科。支持基層醫療衛生機構開設老年病門診,逐步提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比。加強護理康復、家庭病床服務等個性化服務能力。到2022年,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。(省衛健委、發改委、財政廳、醫保局按職責分工負責)
                 
                8.進一步整合醫養資源,鼓勵不同等級、類型的醫療、養老機構開展多種形式合作。協調、鼓勵二級以下醫療機構利用醫療資源優勢,拓寬服務內容,增設養老機構。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構,較小規模的養老機構可按規范開設醫務室,或與附近的醫療機構協議合作,提高醫療衛生服務能力。支持社會力量通過市場化運作的方式或政府和社會資本合作(PPP)、特許經營、公建民營、民辦公助等方式,開辦醫養結合機構。到2022年,全省養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉診綠色通道,所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務,60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務。積極創建醫養結合示范省,在此基礎上繼續開展醫養結合示范縣(市、區)和機構創建。(省衛健委、發改委、民政廳、財政廳、醫保局按職責分工負責)
                 
                (五)探索長期照護服務,開展安寧療護
                 
                9.探索建立居家、社區、專業機構三位一體的失能、失智老人長期照護服務體系。探索開展兜底性長期照護服務保障工程,做好與社會服務兜底工程的銜接,保障特殊困難失能老年人的長期照護需求。通過政府購買服務等方式,支持社區嵌入式為老服務機構發展。有條件的養老機構,可按規定開辦醫務室、護理站等,為老年人提供基本醫療和長期照護服務。發展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務,豐富和完善服務內容。重點支持發展提供長期照護服務的護理型養老機構、居家社區養老服務照料中心,培育發展能夠提供上門服務的企業和社會組織。(省民政廳、衛健委、發改委、財政廳、醫保局按職責分工負責)
                 
                10.探索長期護理保險制度試點建設,適時研究制定長期護理保險、長期照護服務相關政策。加強長期護理保險制度與長期照護服務體系有機銜接,積極發揮社會救助、社會福利、慈善事業、商業保險等的有益補充作用。鼓勵商業保險機構等研發和提供豐富的長期護理保險產品,提升個性化、定制化水平,為適宜人群對接優質醫療和護理服務。鼓勵保險業積極參與我省長期護理保險制度政策框架的研究制定及試點建設。按照國家統一部署,規范開展福州市長期護理保險試點建設。(省醫保局、福建銀保監局、省民政廳、衛健委、財政廳按職責分工負責)
                 
                11.開展安寧療護服務,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務,對患者及家屬提供心理支持和人文關懷。加強對公眾的宣傳教育,將生命教育納入中小學健康課程,推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。根據醫療機構的功能和定位,推動相應醫療衛生機構開設安寧療護病區或床位,有條件的地方可建設安寧療護中心,推動安寧療護機構標準化、規范化建設,支持開展社區和居家安寧療護服務。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制,形成高效的機構與機構、居家與機構轉診機制。制定安寧療護進入和用藥指南,明確服務內容、服務規范及付費方式等。營利性機構可自行確定安寧療護服務內容和收費標準。非營利性機構提供的安寧療護服務,屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務的,按現有項目收費;屬于關懷慰藉、生活照料等非醫療服務的,不作為醫療服務價格項目管理,收費標準由醫療機構自主確定。做好福州市、漳州市安寧療護的試點工作,逐步擴大試點范圍。(省衛健委、教育廳、民政廳、醫保局按職責分工負責)
                 
                四、組織實施
                 
                各地各有關部門認真貫徹落實《福建省貫徹<國家積極應對人口老齡化中長期規劃>實施方案》,建立健全政府主導、部門協作、社會參與的工作機制,努力推進老年健康服務體系建設。積極出臺實施扶持政策,在土地供應、政府購買服務等方面對老年健康服務發展予以支持和傾斜。強化學科發展、財政支持,優化資源配置,加強老年健康相關適宜技術研發與推廣,引導普通高校和職業院校開設老年醫學、護理、康復、安寧療護等相關專業和課程。加強老年健康人才隊伍建設,增加從事失能老年人護理工作的護士數量,完善醫療護理員職業教育和培訓體系,鼓勵農村轉移勞動力、城鎮登記失業人員、貧困勞動力等人員參加醫療護理員培訓。加強老年健康服務相關信息系統建設,積極探索“互聯網+老年健康”服務模式,整合信息資源,實現信息共享。

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